Drobna chirurgia
CHIRURGICZNE USUNIĘCIE ZMIANY
To zabieg polegający na wycięciu zmiany skórnej wraz z niewielkim marginesem zdrowych tkanek. Procedura ma na celu zarówno poprawę estetyki, jak i – co najważniejsze – ocenę charakteru zmiany w badaniu histopatologicznym.W miejscu wycięcia pozostaje linijna blizna, której wygląd zależy od wielkości zmiany, lokalizacji oraz indywidualnych predyspozycji do gojenia.
Usuwane mogą być m.in. znamiona barwnikowe, kaszaki, tłuszczaki, włókniaki, brodawki czy inne niepokojące zmiany skórne.
RODZAJ ZNIECZULENIA:
miejscowe
CZAS TRWANIA:
20-60min – w zależności od lokalizacji zmiany
INFORMACJE DODATKOWE:
– podejrzenie zmiany nowotworowej lub przednowotworowej,
– szybkie powiększanie się zmiany,
– zmiana koloru, kształtu lub krwawienie znamienia,
– dolegliwości bólowe lub nawracające stany zapalne,
– urazy mechaniczne (np. zmiana drażniona przez odzież),
– wskazania estetyczne.
– całkowite usunięcie zmiany,
– możliwość wykonania badania histopatologicznego,
– poprawa komfortu (brak podrażnień, zahaczania o odzież),
– poprawa estetyki skóry.
Możliwe są:
– niewielki obrzęk,
– zaczerwienienie,
– przejściowa tkliwość w miejscu zabiegu.
– szwy usuwa się zwykle po 7–14 dniach (w zależności od lokalizacji). W tym czasie należy dbać o higienę rany i stosować się do zaleceń lekarza
– pełne dojrzewanie blizny trwa kilka miesięcy – w tym czasie zaleca się jej odpowiednią pielęgnację oraz ochronę przed słońcem
PRZESZCZEP SKÓRY
Przeszczep skóry to zabieg chirurgiczny polegający na pobraniu fragmentu skóry z jednego obszaru ciała (tzw. miejsca dawczego) i przeniesieniu go w miejsce ubytku. Procedura wykonywana jest w celu odbudowy skóry po urazach, oparzeniach, zabiegach onkologicznych lub trudno gojących się ranach. Należy pamiętać, że przeszczepiona skóra może różnić się kolorem i strukturą od otaczających tkanek. Z czasem jej wygląd stopniowo się stabilizuje.
RODZAJ ZNIECZULENIA:
miejscowe, w przypadku większych ubytków konieczne może być znieczulenie ogólne
CZAS TRWANIA:
60 do 180 min – w zależności od wielkości przeszczepu oraz stopnia skomplikowania procedury
INFORMACJE DODATKOWE:
– rozległe rany pourazowe,
– oparzenia,
– ubytki skóry po usunięciu zmian nowotworowych,
– przewlekłe, trudno gojące się owrzodzenia,
– rozległe blizny wymagające rekonstrukcji.
– zamknięcie ubytku skóry,
– przywrócenie ciągłości tkanek,
– poprawa funkcji chroniącej organizm,
– ograniczenie ryzyka zakażeń,
– poprawa estetyki w porównaniu z nieleczonym ubytkiem.
W pierwszych dniach kluczowe jest:
– unikanie ucisku i urazów okolicy przeszczepu,
– regularna kontrola lekarska,
– stosowanie zaleconych opatrunków.
Proces gojenia trwa kilka tygodni. Ostateczny efekt estetyczny ocenia się po kilku miesiącach, gdy przeszczep w pełni się przyjmie i dojrzeje.
BADANIE HISTOPATOLOGICZNE
Badanie histopatologiczne polega na mikroskopowej ocenie fragmentu tkanki pobranej podczas zabiegu chirurgicznego, biopsji lub usunięcia zmiany skórnej. Materiał zabezpiecza się i przekazuje do laboratorium, gdzie lekarz patomorfolog analizuje jego budowę komórkową. Celem badania jest określenie charakteru zmiany – czy ma ona charakter łagodny, zapalny, przednowotworowy czy nowotworowy – oraz, w przypadku zmian złośliwych, ocena stopnia zaawansowania i marginesów wycięcia.
RODZAJ ZNIECZULENIA:
miejscowe
CZAS TRWANIA:
Analiza laboratoryjna trwa zazwyczaj od kilku dni do około 2–3 tygodni
INFORMACJE DODATKOWE:
– usunięcie znamion barwnikowych i innych zmian skórnych,
– podejrzenie nowotworu,
– niepokojące cechy zmiany (krwawienie, szybki wzrost, zmiana koloru),
– przewlekłe, nietypowe zmiany zapalne,
– kontrola marginesów po wycięciu zmiany nowotworowej.
– jednoznaczna diagnoza,
– potwierdzenie łagodnego charakteru zmiany lub wykrycie zmian nowotworowych,
– informacja o całkowitym usunięciu zmiany (ocena marginesów),
– możliwość zaplanowania dalszego leczenia, jeśli jest to konieczne.
Badanie samo w sobie nie wymaga rekonwalescencji. Proces gojenia dotyczy miejsca pobrania materiału (np. po biopsji lub chirurgicznym usunięciu zmiany).